毒にも薬にもなる」円座クッション｜床ずれ対策の意外な落とし穴と使い方の注意

「床ずれ（褥瘡）対策には円座クッション」
そんなイメージがいまだに根強くあります。
でも、それは昔の知識のままストップしている可能性があります。

実は褥瘡ケアの最新の考え方では、円座クッションを使わずに治療・予防することが一般的になっています。
一部ではその理由が正しく伝わっておらず、誤解が残っているのが現状です。

この記事は、
「円座クッション＝床ずれに良い」という誤解を正し、
正しい使い方と注意ポイントをお伝えするためのブログです。

※「100%ダメ」という意図ではなく、
“使い方を誤ると思わぬリスクがある”ということを知っていただきたい内容です。

床ずれ（褥瘡）はなぜ起きる？

褥瘡は、
一定の部位に外力が長時間かかることで血流が止まり、皮膚・組織が壊死する状態です。

• 仙骨
• 尾骨
• 坐骨
• かかと

といった圧のかかる部位ほど起きやすく、高齢者・寝たきりの方に発生リスクが高いです。
大切なのは 圧を分散させること（「圧の軽減」）＝ 体圧分散です。

なぜ「円座クッション＝褥瘡予防」は誤解になったのか？

円座クッションは本来、
🟡 仙骨や尾骨の圧を逃がすために使われる
という目的があります。

しかし…

✔ それだけで圧が十分に逃げるわけではない
✔ 体重のかかる位置が限定されてしまう
✔ 広い面での体圧分散につながらない

という根本的な欠点があります。

つまり

円座クッションは、ある条件下では役立つことはあるが、
それが“褥瘡予防の王道”ではない

ということです。

実際、褥瘡研究の先進国では
「円座ではなく体圧分散マット・低反発・動的エアセル式マット」を使うことが主流です。

褥瘡ガイドラインでの見解（専門家の考え）

褥瘡対策のガイドライン（褥瘡学会・看護系ガイドライン など）でも、次のように言われています：

• 円座クッション単体で褥瘡を予防する根拠は弱い
• 圧分散を一方向に集中させる危険性
• 長時間使用すると別部位に問題が発生する可能性

そうした最新エビデンスがあり、
最近では円座クッションの使用は**“状況に応じた補助”**として扱われています。

※ 医療的に判断する場合は専門家（看護師・医師）に相談しましょう。

円座クッションが“役立つ時”と“注意すべき時”

✔ 役立つケース

• 一時的に尾骨に圧力がかかる状況
• 移動時間が短い時
• 座り直しがしやすい椅子・車椅子での使用
• 尾骨・仙骨の痛み緩和

→ **“補助的に使う”**なら価値があります。

⚠ 注意したいケース

• 長時間、ずっと座り続ける場合
• 広い範囲の体圧分散が必要な場合
• 褥瘡予防が最優先の高リスクの方
• 円座クッションだけに頼ってしまう

→ 上記は体圧分散マットや他のケアの方が適切です。

正しい褥瘡対策とは？

褥瘡予防・治療で大切なのは

✔ 圧を“面”で分散すること
✔ 定期的に体位を変えること
✔ 床ずれリスクを評価して計画を立てること

などであり、
円座クッションは “圧の逃がし方の1つのパーツ” という位置づけにすぎません。

体圧分散マットやクッション類と組み合わせて使うことで
最も効果が見込めるのです。

円座クッションを使う時のポイント

🔹 使う前に確認したいこと

✔ 長く座る時間
✔ 体位の安定性
✔ 他の補助具の使用（マット・座布団）

これらをふまえた上で、
“補助的”に使うとよいでしょう。

🔹 “使い方のNG例”

❌ 同じ部位に圧力を集中させる
❌ 体圧分散全体を意識しない
❌ 円座だけに頼る

これらは褥瘡予防では逆効果になり得ます。

褥瘡につながる別の注意点

✔ 皮膚の乾燥
✔ 体位変換の不足
✔ 湿度・栄養・血流の問題

褥瘡は1つの道具で解決できるものではなく、
生活全体でリスクを減らす配慮が必要です。

まとめ｜円座クッションは「補助ツール」＋注意して使おう

円座クッションは決して“悪い道具”ではありません。
ただ、万能だと思い込むのは危険です。

☑ 体圧分散の全体から考える
☑ 長時間の着座には向いていない
☑ ガイドラインに即したケアをする

ことが大切です。

正しい知識を知ることで、
無駄な不安・誤解を減らし、
快適な生活・ケアにつなげましょう。